"बृहदांत्र कैन्सर" (अनुभाग) सम्पादित करें

=== चरण ===
बृहदांत्र [[कैंसर चरण]] एक विशेष कैंसर के प्रवेश की मात्रा का एक अनुमान है। नैदानिक और अनुसंधान प्रयोजनों के लिए इसका इस्तेमाल किया जाता है और इलाज के लिए सबसे अच्छे तरीके को निर्धारित करते हैं। कोलोरेक्टल कैंसर चरणिंग के लिए स्थानीय आक्रमण के विस्तार, लसिका नोड भागीदारी स्तर और जहां कहीं दूरस्थ [[विक्षेप]] होता है, प्रणालियों पर निर्भर करते हैं।

[[सर्जरी]] होने के बाद और पैथोलोजी की समीक्षा के बाद ही निश्चित चरण रिपोर्ट तैयार की जा सकती है। कम से कम आक्रमण के साथ घातक वृंतमय पौलिप बृहदांत्रोस्कोपी के बाद भी इसे निर्धारित किया जा सकता है जो कि सिद्धांत के लिए एक अपवाद है। गुदा कैंसर के शल्यक्रिया चरण का निर्धारण [[अल्ट्रासाउंड इंडोस्कोपिक]] के साथ किया जा सकता है। मेटास्टेसिस के चरण में [[उदर अल्ट्रासाउंड]], [[CT]], [[PET स्कैन]] और अन्य इमेजिंग अध्ययन शामिल है। 

[[कैंसर की अमेरिकी संयुक्त समिति]] (AJCC) के अनुसार सबसे आम चरण प्रणाली [[TNM]] है (ट्यूमर/नोड्स/मेटास्टेसिस के लिए है). [[TNM]] प्रणाली तीन श्रेणियों पर आधारित एक नंबर प्रदान करती है। "T" आंत्र दीवार पर आक्रमण के स्तर को, "N" [[लसीका]] नोड भागीदारी स्तर और "M" [[विक्षेप]] के स्तर को इंगित करता है। कैंसर के व्यापक स्तर को आमतौर पर I, II, III, IV के रूप में उद्घृत किया जाता है, जो कि पूर्वानुमान द्वारा TNM समूहीकृत मूल्य से व्युत्पन्न होता है; उच्च संख्या एक अधिक उन्नत कैंसर और एक बुरे परिणाम की संभावना को दर्शाता है। इस प्रणाली के विवरण नीचे ग्राफ में हैं:

{| class="wikitable"
|-
! [[AJCC चरण]]
! [[TNM चरण]]
! कोलोरेक्टल कैंसर के लिए TNM चरण मापदंड<ref name="AJCC">{{cite book | title = AJCC Cancer Staging Manual | edition = Sixth | year = 2002 | publisher = स्प्रिंगर-Verlag New York, Inc.}}</ref>
|-
| चरण 0
| Tis N0 M0
| Tis: [[श्लेषमल]] तक सीमित ट्यूमर; कैंसर-''इन'' -''सीटू'' 
|-
| चरण I
| T1 N0 M0
| T1: ट्यूमर का [[अवश्लैषमकला]] पर आक्रमण 
|-
| चरण I
| T2 N0 M0
| टी2: ट्यूमर का [[पेशिका अस्तर]] पर आक्रमण
|-
| चरण II-A
| T3 N0 M0
| T3:ट्यूमर का सबसेरोसा या उससे परे पर आक्रमण (अन्य अंगों को शामिल किए बिना)
|-
| चरण II-B
| T4 N0 M0
| T4: ट्यूमर सन्निकट अंगों पर आक्रमण करता है या आंत [[पेरीटोनियम]] में छेद करता है।
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| चरण III-A
| T1-2 N1 M0
| N1: मेटास्टेसिस करने के लिए 1 से 3 क्षेत्रीय [[लसीका नोड]] T1 or T2.
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| चरण III-B
| T3-4 N1 M0
| N1: मेटास्टेसिस करने के लिए 1 से 3 क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स. T3 or T4.
|-
| चरण III-C
| कोई भी T, N2 M0
| N2: मेटास्टेसिस करने के लिए 4 या अधिक क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स. कोई टी.
|-
| चरण IV
| कोई भी T, कोई N, M1
| M 1: दूर मेटास्टेसिस मौजूद कोई T, कोई N.
|}

==== ड्यूक प्रणाली ====
[[चित्र:Crc met to node1.jpg|thumb|right|एक लसीका नोड से एक कोलोरेक्टल ग्रंथिकर्कटता मेटास्टेसिस का सूक्ष्मग्राफ.कैंसर कोशिकाएं छवि के शीर्ष केन्द्र के बाएं हैं, ग्रंथियों में (वृत्तिय/अंडाकार संरचनाएं) और इओसिनोफिलिक (उज्ज्वल गुलाबी). एच एंड ई धब्बा.]]
[[ड्यूक वर्गीकरण]] एक पुरानी और कम जटिल चरण प्रणाली है, जो TNM प्रणाली से पहले की है और पहली बार इसे 1932 में डॉ॰ [[कुथबर्ट ड्यूक्स]] द्वारा प्रस्तावित किया गया था, यह चरणों की पहचान इस रूप में करती है:<ref>{{cite journal |author=Dukes CE |title=The classification of cancer of the rectum |journal=Journal of Pathological Bacteriology |volume=35 |pages=323 |year=1932 |doi=10.1002/path.1700350303}}</ref>
* A - आंत्रिक दीवार तक सीमित ट्यूमर
* B - आंत्रिक दीवार के माध्यम से ट्यूमर हमला
* C - लसीका नोड की भागीदारी के साथ (इसे पुनः C1 लसीका नोड भागीदारी में प्रतिभाग किया जाता है जहां शिखर नोड शामिल नहीं होता और C2 जहां शिखर लसीका नोड शामिल होता है)
* D - दूरस्थ विक्षेप के साथ 

अभी भी कुछ कैंसर केन्द्र इस चरण प्रणाली का उपयोग करते हैं।