"वैश्विक स्वास्थ्य" (अनुभाग) सम्पादित करें

=== पोषण और सूक्ष्म पोषक की कमी ===
दुनिया में दो अरब से अधिक दो लोग सूक्ष्म पोषक तत्वों (विटामिन ए, आयरन, आयोडीन और जस्ता सहित) की कमी के खतरे के साथ जी रहे हैं। विकासशील देशों में पांच वर्ष के कम आयुवाले 53% बच्चों की मौत का कारण कुपोषण जनित संक्रामक बीमारी है।<ref>डब्ल्यूएचओ (WHO) पोषण http://www.who.int/nutrition/challenges/en/index.html {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20110316144126/http://www.who.int/nutrition/challenges/en/index.html |date=16 मार्च 2011 }}</ref> आवृत्ति में वृद्धि, तीव्रता और बचपन में लंबे समय तक बीमार रहने (जिसमें खसरा निमोनिया और दस्त शामिल हैं) से कुपोषण प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी बौद्धिक क्षमता, वृद्धि, विकास और वयस्क उत्पादकता को बाधित करती है।

हालांकि, संक्रमण भी एक महत्वपूर्ण कारण है और कुपोषण में उसका योगदान होता है। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रो-इंटेस्टिनल संक्रमण का कारण दस्त होता है और एचआईवी, तपेदिक, आंत्र परजीवी तथा दीर्घकालिक संक्रमण और रक्ताल्पता में वृद्धि क्षय कर देता है।<ref>स्चैबल यूई, वह कॉफ़मैन. एसएचई (SHE). कुपोषण और संक्रमण: जटिल तंत्र और वैश्विक प्रभाव. प्लोस मेडिसिन 4(5):e115. 2007 [http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=get-document&amp;doi=10.1371%2Fjournal.pmed.0040115&amp;ct=1 ] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090125171653/http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=get-document&doi=10.1371%2Fjournal.pmed.0040115&ct=1 |date=25 जनवरी 2009 }}</ref>

पांच वर्ष से कम उम्र के पचास लाख बच्चे विटामिन ए की कमी से प्रभावित हैं। ऐसी कमी रतौंधी का कारण होती है। गंभीर कमी ज़ेरोफ्थेल्मिया और [[स्वच्छमण्डल|कॉर्निया]] में घाव से संबंध रखती है, यह एक ऐसी स्थिति है, जिससे पूरी तरह अंधत्व हो सकता है। विटामिन ए प्रतिरक्षा प्रणाली और उपकला सतहों को बनाए रखने के काम से भी यह जुड़ा हुआ है। इस कारण से, विटामिन ए की कमी संक्रमण और बीमारी की अतिसंवेदनशीलता में इजाफा करती है। दरअसल, उन क्षेत्रों में जहां विटामिन ए की कमी उल्लेखनीय है वहां विटामिन ए का अनुपूरण बच्चों की मृत्यु दर को 23% कम करती है।<ref>{{Cite web |url=http://www.who.int/vaccines/en/vitamina.shtml |title=विटामिन ए अनुपूरण |access-date=9 मार्च 2011 |archive-url=https://archive.is/20120805183827/www.who.int/vaccines/en/vitamina.shtml |archive-date=5 अगस्त 2012 |url-status=live }}</ref>

दुनिया की लगभग एक-तिहाई महिलाएं और बच्चे लौह तत्व की कमी से प्रभावित हैं। लौह तत्व की कमी से रक्ताल्पता के साथ अन्य पोषक तत्वों की कमी और संक्रमण होता है और यह दुनिया भर में प्रसव मृत्यु, जन्म के पूर्व मृत्यु और मानसिक मंदता का भी कारण होता है। रक्ताल्पता वाले बच्चों को लौह तत्व अनुपूरक के साथ सूक्ष्म पोषक दिए जाने पर स्वास्थ्य और हीमोग्लोबिन स्तर में सुधार होता है।<ref>लिंच एस, स्टोल्ट्ज़फस आर, रावत आर.बच्चों में लौह तत्वों की कमी के नियंत्रण और रोकथाम रणनीतियों की सूक्ष्म समीक्षा. फ़ूड न्यूट्रीशन बुल. 28(4 सपल):S610-20. 2007</ref> बच्चों में, लौह तत्व की कमी से सीखने की क्षमता तथा भावनात्मक और संज्ञानात्मक विकास प्रभावित होता है।<ref name="thelancet.com">{{Cite web |url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60076-2/abstract |title=संग्रहीत प्रति |access-date=9 मार्च 2011 |archive-url=https://web.archive.org/web/20130116164652/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60076-2/abstract |archive-date=16 जनवरी 2013 |url-status=dead }}</ref>

आयोडीन की कमी प्रतिकार योग्य मानसिक मंदता का प्रमुख कारण है। प्रति वर्ष पांच करोड़ से भी ज्यादा शिशुओं का जन्म आयोडीन की कमी के खतरे के साथ होता है। इस विशेष उपाय के तहत गर्भवती महिलाएं, जिनमें आयोडीन की कमी है, को भी आबादी लक्ष्य में शामिल किया जाना चाहिए, क्योंकि आयोडीन कमीवाली गर्भवती महिलाओं में गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है और उनमें शिशु के विकास की क्षमता में भी कम हो जाती है।<ref name="thelancet.com"/> व्यापक स्तर पर नमक के आयोडनीकरण का वैश्विक प्रयास इस समस्या को खत्म करने में मदद कर रहा हैं।

लेजरीनी और फिशर व अन्य के अनुसार, जस्ते की कमी दस्त, न्यूमोनिया और मलेरिया में मृत्यु के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।<ref>लैज़ेरिनिया एम. इफेक्ट ऑफ़ ज़िंक सप्लिमेंटेशन ऑन चाइल्ड मॉर्टैलिटी. लैंसेट 370(9594):1194-1195. 2007</ref><ref>केवल सार. फ़रवरी 2008 में पूर्ण लेख प्रिंट: फिशर वॉकर सीएल, एज्ज़ती एम, ब्लैक आरई.विश्व और क्षेत्रीय स्तर पर बच्चों का मृत्यु दर और जस्ते की कमी के कारण होनेवाली बीमारी से कष्ट. योर जे क्लीन न्यूट्र. 13 फ़रवरी 2008</ref> माना जाता है कि दुनिया के लगभग 30% बच्चों की मृत्यु जस्ते की कमी से होती है। अनुपूरक दस्त की बारंबारता की अवधि को कम करता है।<ref>लैज़ेरिनिया एम, रोंफानी एल. बच्चों में दस्त के उपचार के लिए मौखिक जस्ता. कॉकरेन डेटाबेस ऑफ़ सिस्टेमैटिक रिव्युज़ 2008, अंक 3. कला. नं.: CD005436. DOI: 10.1002/14651858.CD005436.प्रकाशित2.</ref>

सूक्ष्म पोषक अनुपूरण कुपोषण को रोकने के उपाय में शामिल हैं, साथ में बुनियादी खाद्य पदार्थों के दृढ़ीकरण, आहार विविधीकरण, स्वच्छता आदि जैसे उपाय संक्रमण के विस्तार को कम करते हैं और स्तनपान को बढ़ावा देते हैं। आहार विविधीकरण का लक्ष्य नियमित भोजन में महत्वपूर्ण सूक्ष्म पोषक में वृद्धि करना है। यह काम शिक्षा और एक विविध आहार के संवर्धन तथा सूक्ष्म पोषक तत्वों से भरपूर और स्थानीय रूप से निर्मित खाद्य के उपयोग में सुधार के द्वारा के द्वारा किया जाता है।