"फुफ्फुस कैन्सर" (अनुभाग) सम्पादित करें

== रोग जनन विज्ञान ==
[[Image:Trachea, bronchus, lung cancers world map - Death - WHO2004.svg|thumb|[[Age adjustment|उम्र-मानकीकृत]] 2004 में प्रति 100,000&nbsp;निवासियों में सांस की नली, श्वसनी और फेफड़ों के कैंसर से मौत<ref name="AUTOREF20" />
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[[Image:Lung cancer US distribution.gif|right|thumb|[[अमरीका]] में फेफड़े के कैंसर का विस्तार]]

[[Incidence (epidemiology)|व्यापकता]] तथा उत्तरजीविता, दोनो के लिहाज से, पूरी दुनिया में फेफड़े का कैंसर सबसे आम कैंसर है। 2008 में, फेफड़े के कैंसर के 1.61 मिलियन नए मामले थे और 1.38 मिलियन मौते हुई थीं। सर्वोच्च दरें यूरोप तथा उत्तरी अमरीका में हैं।<ref name="GLOBOCAN">{{cite journal | last=Ferlay | first=J | author2=Shin HR, Bray F et al. | title=Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008 | journal=International Journal of Cancer | date=दिसम्बर 2010 | volume=127 | issue=12 | pages=2893–2917 | pmid=21351269 | url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.25516/full | doi=10.1002/ijc.25516 | access-date=13 मई 2016 | archive-url=https://web.archive.org/web/20160506161811/http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.25516/full | archive-date=6 मई 2016 | url-status=live }}</ref> 50 से ऊपर की उम्र वाले तथा धूम्रपान के इतिहास वाले जनसंख्या खंड के लोगों में फेफड़े के कैंसर के विस्तार की सबसे अधिक संभावना है। पुरुषों में 20 वर्ष पहले उत्तरजीविता दर घटनी शुरु हो गयी थी जबकि महिलाओं में फेफड़े के कैंसर से उत्तरजीविता दर पिछले दशक से बढ़नी शुरु हो गयी है और हाल ही में स्थिर होना शुरु हो गयी है।<ref name="AUTOREF22" /> अमरीका में फेफड़े के कैंसर के विकसित होने का [[जीवन काल जोखिम]] पुरुषों में 8% तथा महिलाओं में 6% है।<ref name="Harrison" />

प्रत्येक 3–4 मिलियन सिगरेटों के पिये जाने पर एक फेफड़े के कैंसर की मौत होती है।<ref name="Harrison" /><ref>{{cite journal |last=Proctor | first=RN | title=The history of the discovery of the cigarette-lung cancer link: evidentiary traditions, corporate denial, global toll | journal=Tobacco Control | volume=21 | issue=2 | pages=87–91 | month=March | year=2012 |pmid=22345227 | doi=10.1136/tobaccocontrol-2011-050338 }}</ref>"[[बिग टोबैको]]" का प्रभाव धूम्रपान संस्कृति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।<ref name="Lum" /> युवा गैर-धूम्रपानकर्ता जो तंबाकू विज्ञापन देखते हैं उनके धूम्रपान शुरु करने की काफी संभावना होती है।<ref>{{cite journal | last=Lovato | first=C |author2=Watts A, Stead LF | title=Impact of tobacco advertising and promotion on increasing adolescent smoking behaviours | date=अक्टूबर 2011 | journal=Cochrane Database of Systematic Reviews | issue=10 | pages=CD003439 | pmid=21975739 | doi=10.1002/14651858.CD003439.pub2}}</ref> [[निष्क्रिय धूम्रपान]] की भूमिका को फेफड़े के कैंसर के लिए अब अधिक मान्यता मिल रही है,<ref name="Taylor" /> जिसके कारण दूसरों के धूम्रपान के धुएं से धूम्रपान न करने वालों को बचाने के लिए नीतिगत दखल दिए जा रहे हैं।<ref>{{cite journal | last=Kemp |first=FB | title=Smoke free policies in Europe. An overview | journal=Pneumologia | volume=58 | issue=3 | pages=155–158 |month=Jul–Sep | year=2009 | pmid=19817310 }}</ref> मोटर वाहनों, कारखानों तथा विद्युत संयंत्रों के उत्सर्जन से भी संभावित जोखिम पैदा होता है।<ref name="MurrayNadel46" />

[[पूर्वी यूरोप]] के पुरुषों में फेफड़े के कैंसर से सबसे अधिक उत्तरजीविता दर है और उत्तरी यूरोप तथा अमरीका में महिलाओं में यह दर सबसे अधिक है। उत्तरी अमरीका में काले पुरुषों तथा महिलाओं में यह सबसे अधिक है।<ref>National Cancer Institute; SEER stat fact sheets: Lung and Bronchus. Surveillance Epidemiology and End Results. 2010 [http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html#incidence-mortality] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160304031945/http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html#incidence-mortality |date=4 मार्च 2016 }}</ref> फेफड़े के कैंसर की दर विकासशील देशों में वर्तमान में कम है।<ref name="AUTOREF23" /> विकासशील देशों में, धूम्रपान का चलन बढ़ने से, अगले कुछ वर्षों में दरों के बढ़ने की संभावना है विशेष रूप से चीन में<ref>{{cite journal | last=Zhang | first=J |author2=Ou JX, Bai CX |title=Tobacco smoking in China: prevalence, disease burden, challenges and future strategies | date=नवम्बर 2011 |journal=Respirology | volume=16 | issue=8 | pages=1165–1172 | pmid=21910781 | doi=10.1111/j.1440-1843.2011.02062.x }}</ref> तथा भारत में।<ref name="AUTOREF25" />

1960 से फेफड़े के एडीनोकार्सिनोमा की दर दूसरे प्रकार के कैंसरों की तुलना में बढ़ी है। इसका आंशिक कारण सिगरेटों में फिल्टर का शुरु किया जाना है। फिल्टर के उपयोग से तंबाकू के धुएं के बड़े कण हट जाते हैं जिससे बड़े वायुमार्ग में निक्षेप कम हो जाता है। हालांकि धूम्रपान करने वाले को उसी मात्रा में निकोटिन पाने के लिए अधिक जोर से अंतःश्वसन करना पड़ता है, जिससे छोटे वायुमार्ग में कणों का निक्षेप बढ़ जाता है और एडीनोकार्सिनोमा बढ़ जाता है।<ref name="Charloux" /> फेफड़े के एडीनोकार्सिनोमा की घटनाएं लगातार बढ़ रही हैं।<ref>{{cite journal | last=Kadara | first=H |author2=Kabbout M, Wistuba II | title=Pulmonary adenocarcinoma: a renewed entity in 2011 | journal=Respirology | volume=17 | issue=1 |pages=50–65 | month=January | year=2012 | pmid=22040022 | doi=10.1111/j.1440-1843.2011.02095.x }}</ref>