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== रोगजनन == दूसरे कई कैंसरों के समान, फेफड़े का कैंसर [[ऑन्कोजीन]] के सक्रियण या [[ट्यूमर शमन जीन]] के निष्क्रियण से शुरु होते हैं।<ref name="Fong" /> ऑन्कोजीन के कारण लोग कैंसर के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाते हैं। [[प्रोटो-ऑन्कोजीन]] जब किसी विशेष कार्सियो जीन्स से अनावृत्त होती हैं तो वे ऑन्कोजीन में परिवर्तित हो जाती हैं।<ref name="Salgia" />''[[Ras (protein)|K-ras]]'' प्रोटो-ऑन्कोजीन में [[उत्परिवर्तन]] फेफड़े के एडिनोकार्सिनोमोसिस के 10–30% के लिए जिम्मेदार है।<ref name="NEJM-molecular" /><ref name="Aviel-Ronen" /> [[अधिचर्मक वृद्धि कारक रिसेप्टर]] (ईजीएफआर) कोशिकीय प्रसार, [[एपॉप्टॉसिस]], [[एंजियोजेनेसिस]] और ट्यूमर आक्रमण को नियमित करता है।<ref name="NEJM-molecular" /> गैर-छोटी कोशिका फेफड़े के कैंसर में ईजीएफआर के उत्परिवर्तन और प्रवर्धन आम हैं और ईजीएफआर-अवरोधकों के साथ उपचार का आधार प्रदान करता है। [[Her2/neu]] कम बार प्रभावित होता है।<ref name="NEJM-molecular" /> [[Chromosome|गुणसूत्रीय]] क्षति [[हेटरोज़ाइगोसिटी की हानि]] पैदा कर सकती है। इससे ट्यूमर शमन जीन का निष्क्रियण हो सकता है। छोटी-कोशिका फेफड़े के कार्सिनोमा में गुणसूत्र 3p, 5q, 13q और 17p विशेष रूप से आम हैं। गुणसूत्र 17p पर स्थित ''[[p53]]'' ट्यूमर शमन जीन 60-75% मामलों में प्रभावित होते हैं।<ref name="Devereux" /> अन्य जीन जो अक्सर उत्परिवर्तित व प्रवर्धित होते हैं वे ''[[c-MET]]'', ''[[NKX2-1]]'',''[[LKB1]]'', ''[[PIK3CA]]'' और ''[[BRAF (gene)|BRAF]]''हैं।<ref name="NEJM-molecular" />
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